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The New England Journal of Medicine目录
October 05, 2017 Vol. 377 No.14

观点

患者报告的结局有让患者和医师更快乐的潜力

Making Patients and Doctors Happier — The Potential of Patient-Reported Outcomes

Rotenstein LS, Huckman RS, Wagle NW

对医疗工作人员所做的访谈提示,将患者报告的结局纳入常规医疗可改善医师满意度、增进医患关系、提高工作流程效率、实现重要对话。

 

观点

悲剧、坚持和机遇——CAR-T疗的故事

Tragedy, Perseverance, and Chance — The Story of CAR-T Therapy

Rosenbaum L

FDA首次批准嵌合抗原受体T细胞疗法,该疗法的出现反映了许多科学家数十年来不断积累的对于肿瘤的认识。CAR-T疗法的故事既表现出科学有条不紊进步的性质,同样也表现出支撑科学进步的激情。

 

观点

听诊器的另一端

The Other End of the Stethoscope

Joiner EF

一名医学生接到了他作为医师的父亲打来的电话,声音沉重而平静。遗憾的是,父亲有事要告诉他:发现了一个肿块。父亲讲话的态度安静内敛,对事实科学坦诚,正是这样的态度让他成为一名优秀的医师。

 

论著文章

利伐沙班联用或不联用阿司匹林治疗稳定性心血管疾病

Rivaroxaban with or without Aspirin in Stable Cardiovascular Disease

Eikelboom JW, Connolly SJ, Bosch J, et al. for the COMPASS Investigators

对于接受利伐沙班联用阿司匹林的稳定性心血管疾病患者,其重大心血管事件比接受阿司匹林单药治疗的患者少,但大出血事件比后者多。利伐沙班单药治疗未导致比阿司匹林单药治疗更少的重大心血管事件。

 

论著文章

奥比妥珠单抗用于滤泡性淋巴瘤一线治疗

Obinutuzumab for the First-Line Treatment of Follicular Lymphoma

Marcus R, Davies A, Ando K, et al.

奥比妥珠单抗(obinutuzumab)是一种抗CD20抗体,设计用于诱导产生不同于利妥昔单抗的杀伤机制。在一项对化疗联用奥比妥珠单抗或利妥昔单抗进行的试验中,将该抗体作为维持治疗用药2年,结果显示奥比妥珠单抗延长了无进展生存期。

 

论著文章

纳武利尤单抗联用伊匹单抗治疗晚期黑色素瘤的患者总生存期

Overall Survival with Combined Nivolumab and Ipilimumab in Advanced Melanoma

Wolchok JD, Chiarion-Sileni V, Gonzalez R, et al.

在既往未经治疗的晚期黑色素瘤患者中,与伊匹单抗单药治疗相比,纳武利尤单抗(nivolumab)单药治疗和纳武利尤单抗联用伊匹单抗均导致了更长的总生存期。联合用药与较高的毒性作用发生率相关。

 

综述文章

非劣效性试验在设计和解读方面的挑战

Challenges in the Design and Interpretation of Noninferiority Trials

Mauri L, D’Agostino RB

在本综述中,作者思考了非劣效性试验设计的特征和挑战,包括非劣效性试验的七项本质特征。

 

综述文章

慢性酒精使用障碍患者的电解质紊乱

Electrolyte Disturbances in Patients with Chronic Alcohol-Use Disorder

Palmer BF, Clegg DJ

电解质紊乱在慢性酒精使用障碍患者中常见。本综述讨论了这些电解质紊乱,重点关注相关电解质紊乱生理学特征之间的相互关系及治疗方法。

 

临床医学影像

急性食管坏死

Acute Esophageal Necrosis

Matsuo T, Ishii N

一名63岁女性因呕血和黑便2日到急诊科就诊。食管胃十二指肠镜检查显示食管发黑,有溃疡性纵向坏死——这一观察结果与急性食管坏死相符。

 

临床医学影像

“会杂技的”虱子

“Acrobatic” Lice

Fuentes-Suárez A, González-Márquez TN

一名65岁男性因腹股沟部位重度瘙痒6周就诊。皮肤镜检查显示有一个沿一条阴毛移动的螃蟹形寄生虫,可见于nejm.org上的视频。

 

临床疑难解答

身体不稳的一个因素

An Element of Unsteadiness

Saly DL, Brewster UC, Sze GK, Louis ED, Shirali AC

一名61岁女性因3日来不断加重的步态不稳和无法站立就诊。该患者在之前一年内曾有手脚麻木和麻刺感。

 

评论

血栓心脏病学的重要一步

An Important Step for Thrombocardiology

Braunwald E

 

评论

哪种抗CD20抗体对滤泡性淋巴瘤的效果更好

Which Anti-CD20 Antibody Is Better in Follicular Lymphoma?

Armitage JO, Longo DL

 

医学统计学

实效性试验的符合方案分析

Per-Protocol Analyses of Pragmatic Trials

Hernán MA, Robins JM

实效性研究旨在解决真实世界中关于治疗选择的问题。本文探讨了此类研究中符合方案分析和意向性治疗分析可能出现的问题,概述了替代性分析方法,并且就如何从中选择提供了指导。

 

通讯

妊娠期母体寨卡病毒感染后婴儿的脑MRI评估

Brain MRI in Infants after Maternal Zika Virus Infection during Pregnancy

Mejdoubi M, Monthieux A, Cassan T, Lombard C, Flechelles O, Adenet C

在马提尼克(Martinique),研究人员对急性感染寨卡病毒的妊娠期妇女进行了系统性围生期评估,并将评估结果与新生儿MRI评估结果建立关联。

 

通讯

克隆性造血与动脉粥样硬化

Clonal Hematopoiesis and Atherosclerosis

Letter 1: Cassinat B, Harrison C, Kiladjian JJ

Letter 2: Phillips R, Chaudry S, Chevassut T

Letter 3: Jaiswal S, Natarajan P, Ebert BL

 

通讯

伊曲康唑或两性霉素B治疗蓝状菌病

Itraconazole or Amphotericin B for Talaromycosis

Letter 1: Giovane RA, Manhas P, Gates K

Letter 2: Brüggemann RJ, van de Veerdonk FL, Verweij PE

Letter 3: Le T, Thwaites G, Wolbers M

 

通讯

亚临床甲状腺功能减退症

Subclinical Hypothyroidism

Letter 1: Rosario PW

Letter 2: Peeters RP

 

通讯

老年亚临床甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素疗法

Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism

Letter 1: Ogunsakin A, Solomon SS, Dagogo-Jack S

Letter 2: van Vliet NA, Noordam R, van Heemst D

Letter 3: Hannah-Shmouni F, Soldin SJ

Letter 4: Weickert MO, Kyrou I

Letter 5: Stott DJ, Rodondi N, Bauer DC for the TRUST Study Group

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