提示: 手机请竖屏浏览!

The New England Journal of Medicine目录
March 15, 2018 Vol. 378 No.11

观点

经济激励和弱势群体——备选支付模式有益还是有害

Financial Incentives and Vulnerable Populations — Will Alternative Payment Models Help or Hurt?

Joynt Maddox KE

如果我们希望将备选支付模式(alternative payment model)的益处最大化,并减小损害,至关重要的一点是理解临床医师对于其中的激励措施可能做出的反应,进而理解对弱势群体的潜在影响。

 

观点

定向补充数据收集——解决质量评估难题

Targeted Supplemental Data Collection — Addressing the Quality-Measurement Conundrum

Chernew ME, Landrum MB

改进质量和将患者引导到最适合的医务人员处可能需要多项指标的详细数据,而定向补充数据收集可能是一个平衡数据需求和数据收集成本,达到质量保证目的之途径。

 

观点

在医疗领域实施机器学习——解决伦理学挑战

Implementing Machine Learning in Health Care — Addressing Ethical Challenges

Char DS, Shah NH, Magnus D

在医疗领域应用机器学习,如果要实现其优点,我们需要考虑其固有的伦理学挑战。其中一些挑战是直接的,而另外一些挑战则风险不甚明显,但引起更广泛的伦理学问题。

 

论著文章

美洲法属地孕妇感染寨卡病毒后的妊娠结局

Pregnancy Outcomes after ZIKV Infection in French Territories in the Americas

Hoen B, Schaub B, Funk AL, et al.

近期发现寨卡病毒与出生缺陷相关,尤其是小头畸形。在这份来自美洲法属领地的报告中,可能与孕妇寨卡病毒感染相关的出生缺陷发生率被发现为7%。

 

论著文章

注射添加ROCK抑制剂的培养细胞治疗大泡性角膜病变

Injection of Cultured Cells with a ROCK Inhibitor for Bullous Keratopathy

Kinoshita S, Koizumi N, Ueno M, et al.

此项纳入11例患者的1期研究表明,同种异体移植添加一种激酶抑制剂的培养内皮细胞后,角膜内皮细胞密度增加。

 

论著文章

非洲隐球菌性脑膜炎的抗真菌药物联合治疗

Antifungal Combinations for Treatment of Cryptococcal Meningitis in Africa

Molloy SF, Kanyama C, Heyderman RS, et al. for the ACTA Trial Study Team

在全球范围内,隐球菌性脑膜炎尽管已经有基于两性霉素B的有效疗法,但仍然是艾滋病患者的一个主要死因。此项在撒哈拉以南非洲地区进行的试验评估了两种用药比较简单的治疗方案的疗效。

 

论著文章

变异型肠细胞激酶在青少年肌阵挛性癫痫中的作用

Variant Intestinal-Cell Kinase in Juvenile Myoclonic Epilepsy

Bailey JN, de Nijs L, Bai D, et al.

在此项研究,310例青少年肌阵挛性癫痫患者中,肠细胞激酶编码基因(ICK)的变异体与7%的病例相关。

 

综述文章

HIV相关癌症和疾病

HIV-Associated Cancers and Related Diseases

Yarchoan R, Uldrick TS

癌症是艾滋病患者的一个主要死因。由于艾滋病有高效抗逆转录病毒疗法,因此艾滋病界定癌症(AIDS-defining cancers)的发病率一直保持稳定,但在长期生存的艾滋病患者中,常见的年龄相关癌症发病率在增加。

 

临床医学影像

锂剂诱发的肾病

Lithium-Induced Nephropathy

Pawar AS, Kattah AG

一名有双相障碍病史的59岁男性在跌倒后被收入院,并且偶然发现有多处小的肾囊肿,这一情况与既往接受锂剂治疗相符。

 

临床医学影像

胫骨粗隆骨软骨病

Osgood–Schlatter Disease

Indiran V, Jagannathan D

一名13岁男童因膝痛到骨科门诊就诊。体检发现右腿胫骨结节上方有压痛。X线检查显示胫骨粗隆骨软骨病的典型表现。

 

麻省总医院病例

病例8-2018——一名休克和血压不稳定的55岁女性

Case 8-2018 — A 55-Year-Old Woman with Shock and Labile Blood Pressure

Loscalzo J, Roy N, Shah RV, et al.

一名55岁女性因心源性休克被送到医院。超声心动图显示左心室射血分数15%且心尖呈球形;血管造影显示冠状动脉正常。该患者有低血压和高血压发作。医师做出诊断。

 

评论

认识妊娠期寨卡病毒感染的全球影响

Recognizing the Global Impact of Zika Virus Infection during Pregnancy

Honein MA

 

评论

治愈角膜盲的新前沿领域

A New Frontier in Curing Corneal Blindness

Dana R

 

基础研究的临床意义

视网膜内细胞重编程——看到光明

Cellular Reprogramming in the Retina — Seeing the Light

Lu Y, Zhang K

视网膜神经元减少是多种视力减退的基础原因。近期采用小鼠模型进行的一项研究显示,一种视网膜神经胶质细胞经过诱导后,可以具有视网膜神经元的特性并承担其功能。

 

通讯

特朗普治下医疗保险覆盖的早期变化

Early Changes in Health Insurance Coverage under the Trump Administration

Sommers BD, Clark KL, Epstein AM

调查数据显示无保险的18~64岁成人百分比在2013年第4季度至2016年第4季度降低6.3个百分点,而在2017年1月至12月提高1.3个百分点。

 

通讯

未通过审批的医疗器械登记试验的密码箱

Lockbox for Registered Trials of Unapproved Devices

Tse T, Bergeris A, Zarin DA

“加密箱”(lockbox)允许ClinicalTrials.gov中医疗器械试验的申办方保存登记数据,但阻止公众查看。此函综述了2017年以来的应用情况。

 

通讯

CAR T细胞疗法治疗大B细胞淋巴瘤

CAR T-Cell Therapy in Large B-Cell Lymphoma

Letter 1: Quintás-Cardama A

Letter 2: Neelapu SS, Locke FL, Go WY

 

通讯

自体干细胞移植治疗重度硬皮病

Autologous Stem-Cell Transplantation for Severe Scleroderma

Letter 1: Shenoy P, Sreenath S, Aggarwal A

Letter 2: Sullivan KM, Goldmuntz EA, Furst DE

 

通讯

蚕豆病和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

Favism and Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase Deficiency

Letter 1: Zaidi AU, Callaghan MU, Ravindranath Y

Letter 2: Winterbourn CC, Cheah FC

Letter 3: Steiner M, Lüdemann J, Krammer-Steiner B

Letter 4: Luzzatto L, Arese P

 

更正

成人急性肾盂肾炎

Acute Pyelonephritis in Adults

在表2(第54页)中,阿莫西林-克拉维酸的用药频率应该是每日2次,而非每日3次。NEJM.org发表的文章正确。

服务条款 | 隐私政策 | 联系我们