观点
终止使用口服脊髓灰质炎病毒疫苗——脊髓灰质炎终结阶段的艰难一步
Ending Use of Oral Poliovirus Vaccine — A Difficult Move in the Polio Endgame
Pallansch MA
全球卫生界已经迈出终止使用口服脊髓灰质炎病毒疫苗的第一步：从三价疫苗转向二价疫苗。脊髓灰质炎终结阶段需要监测对传播中的病毒产生的影响，然后是其他具有挑战性的步骤。
观点
减小美国医疗补助保险中工作要求带来的风险
Mitigating the Risks of Medicaid Work Requirements
Ayanian JZ, Tipirneni R, Goold SD
工作要求对于美国医疗补助保险（Medicaid）的纳入者及其医师而言都是未知领域。对健康的影响将取决于工作要求对健康且有工作能力的纳入者的关注程度，以及是否实施了有效的与工作相关的培训和支持。
观点
个性化医院评级——互联网时代的透明度
Personalized Hospital Ratings — Transparency for the Internet Age
Rumball-Smith J, Gurvey J, Friedberg MW
正如目前构建的那样，构成医院总体表现评级的权重系统体现了其创建者的价值观、偏好和品味。相反，为什么不问问患者对他们来说什么重要？
观点
保罗面对死亡时给我们的人生启迪
Life Lessons from Paul in the Face of Death
Drazen JM
我弟弟保罗是一名拉比（犹太教教士），被诊断为广泛转移性结肠癌后，在医学给予他的这段时间里，他给我们上了三堂课：回首过去才能学习将来如何生活、做好自己的工作、要有目标。
论著文章
在无抑制物的血友病A患者中使用emicizumab预防出血
Emicizumab Prophylaxis in Patients Who Have Hemophilia A without Inhibitors
Mahlangu J, Oldenburg J, Paz-Priel I, et al.
emicizumab与激活的因子Ⅸ和因子Ⅹ结合，再现了缺失的因子Ⅷ的桥接功能。在一项对emicizumab预防治疗进行的试验中，与无预防相比，每周1次和每2周1次emicizumab给药导致了较低的出血率。
论著文章
能预测结核病治疗后复发的细菌因素
Bacterial Factors That Predict Relapse after Tuberculosis Therapy
Colangeli R, Jedrey H, Kim S, et al. for the DMID 01-009/Tuberculosis Trials Consortium Study 22 Teams
在异烟肼或利福平最低抑菌浓度降低至低于标准耐药性断点的治疗前结核分枝杆菌分离株中，与较低的MIC值相比，较高的MIC值与较高的复发风险相关。
论著文章
全球停用三价口服疫苗后2型脊髓灰质炎病毒的检出情况
Type 2 Poliovirus Detection after Global Withdrawal of Trivalent Oral Vaccine
Blake IM, Pons-Salort M, Molodecky NA, et al.
野生型脊髓灰质炎病毒的传播基本上已得到制止。为根除脊髓灰质炎，还必须解决如何终止疫苗衍生脊髓灰质炎病毒传播这一问题。我们根据2016年4月全球同步停用口服脊髓灰质炎病毒疫苗2型（OPV2）的决定分析了实现该目标的策略。
论著文章
异丁司特治疗进展型多发性硬化的2期试验
Phase 2 Trial of Ibudilast in Progressive Multiple Sclerosis
Fox RJ, Coffey CS, Conwit R, et al. for the NN102/SPRINT-MS Trial Investigators
一项对进展型多发性硬化患者进行的2期试验测试了抗炎性小分子异丁司特。异丁司特组在96周期间的脑萎缩率低于安慰剂组。异丁司特的副作用包括胃肠道症状和抑郁。
综述文章
朗格汉斯细胞组织细胞增生症
Allen CE, Merad M, McClain KL
一系列以前被称为组织细胞增生症X的疾病，现在被称为朗格汉斯细胞组织细胞增生症，其特征是ERK途径激活（包括BRAF V600E突变），以及累及骨、皮肤、肺和垂体的多种临床表现。
临床医学影像
比奥斑
Ram J, Jinagal J
一名4岁男童因夜视能力差和双眼内不断扩大的白色沉积物到眼科门诊就诊。医师诊断为维生素A缺乏引起的比奥斑。
临床医学影像
缺铁性贫血中的反甲
Koilonychia in Iron-Deficiency Anemia
Ghaffari S, Pourafkari L
一名54岁女性因疲劳、间歇性痔出血和匙形甲就诊。医师诊断为缺铁性贫血和反甲。
麻省总医院病例
病例27-2018——一名惊厥发作的3岁男童
Case 27-2018 — A 3-Year-Old Boy with Seizures
Gorman MP, Gombolay GY, Mehan WA, Thibert RL
一名3岁男童因惊厥发作被收入院。患者出现语言输出减少、嗜睡、心境不稳定、步态不稳和异常活动。脑脊液分析显示淋巴细胞增多。医师做出了诊断并制订了治疗决策。
评论
模拟因子Ⅷ，治疗因子Ⅷ缺乏状态
Mimicking Factor Ⅷ to Manage the Factor Ⅷ–Deficient State
Ragni MV
评论
最低抑菌浓度和人
Rubin EJ
临床决策
体外膜氧合治疗重度急性呼吸窘迫综合征
Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome
Mi MY, Matthay MA, Morris AH
本互动栏目是关于重度急性呼吸窘迫综合征患者的治疗，栏目中提供了病例摘要，同时附上支持使用体外膜氧合（ECMO）和支持使用其他辅助治疗的短文。
基础研究的临床意义
胆汁酸、微生物组、免疫力和肝肿瘤
Bile Acids, the Microbiome, Immunity, and Liver Tumors
Schramm C
在肝细胞癌的小鼠模型中，胆汁酸影响肝窦内皮细胞的趋化因子配体表达，这反过来影响肝细胞癌内一种自然杀伤细胞的存在范围，降低该病负担。
通讯
先天性寨卡病毒感染婴儿的癫痫情况
Epilepsy Profile in Infants with Congenital Zika Virus Infection
van der Linden H, Carvalho MD, van der Linden V, Lacerda KM, Pessoa A, Carneiro ML, Cordeiro MT, Valente KD
这封信描述了与先天性寨卡病毒感染相关的癫痫的各个方面。
通讯
糖皮质激素联用或不联用氟氢可的松治疗感染性休克
Glucocorticoids with or without Fludrocortisone in Septic Shock
Letter 1: Schlegel A
Letter 2: Scheer CS
Letter 3: Simpson SQ
Letter 4: Gunst J, Van den Berghe G
Letter 5: Arafah BM
Letter 6: Venkatesh B, Finfer S, Myburgh J for the ADRENAL investigators
Letter 7: Annane D, Renault A, Bellissant E
通讯
磁悬浮心泵的2年结局
Magnetically Levitated Cardiac Pump at 2 Years
Letter 1: Moayedi Y, Duero Posada JG, Rao V
Letter 2: Mehra MR, Goldstein DJ
通讯
布地奈德-福莫特罗按需用药治疗轻度哮喘
As-Needed Budesonide–Formoterol in Mild Asthma
Letter 1: Cao C, Kong X
Letter 2: Bateman ED, Reddel HK, FitzGerald JM
通讯
新辅助PD-1阻断治疗在可切除肺癌中的应用
Neoadjuvant PD-1 Blockade in Resectable Lung Cancer
Letter 1: Yang X, Yin R, Xu L
Letter 2: Lommatzsch M, Bratke K, Stoll P
Letter 3: Forde PM, Chaft JE, Pardoll DM