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The New England Journal of Medicine目录
January 17, 2019 Vol. 380 No.3

观点

过度监禁带来的结构性暴力——一名患背痛的44岁男性

The Structural Violence of Hyperincarceration — A 44-Year-Old Man with Back Pain

Karandinos G, Bourgois P

一名无医保的波多黎各男性患背痛、其他慢性疾病并且曾入狱,他向一家免费诊所的医生承认他非法购买了羟考酮,之后由于担心再次被捕,他未持处方取药,也未再来诊所。

 

观点

气候变化——健康紧急事件

Climate Change — A Health Emergency

Solomon CG, LaRocque RC

气候破坏带来的影响从根本上而言是健康问题。作为医生,我们负有保护健康和减轻痛苦的特殊责任,个人行动远远不足以应对我们共同面临的挑战。

 

观点

用更好的语言帮助患者更好地离去

Better Words for Better Deaths

DeForest A

语言的力量比其公认的定义更深刻,我们也对其更陌生。当生命的终结不可避免,并且患者或其家人同意时,我们可能会停止积极治疗或用药,或者停止干预,但我们永远不应该停止照护。

 

论著文章

单剂他非诺喹预防间日疟复发

Single-Dose Tafenoquine to Prevent Relapse of Plasmodium vivax Malaria

Lacerda MVG, Llanos-Cuentas A, Krudsood S, et al.

清除肝内休眠期的间日疟原虫(休眠子)对于预防感染复发非常重要。在这项随机临床试验中,单剂他非诺喹(tafenoquine)被证明对间日疟原虫休眠子有显著活性。

 

论著文章

他非诺喹与伯氨喹预防间日疟复发的比较

Tafenoquine versus Primaquine to Prevent Relapse of Plasmodium vivax Malaria

Llanos-Cuentas A, Lacerda MVG, Hien TT, et al.

疟疾仍然是全球健康负担。感染间日疟原虫的患者需清除休眠子才能预防复发。在这份报告中,对于G6PD活性正常的患者,单剂他非诺喹(tafenoquine)的安全性与伯氨喹14日疗程的安全性相似。

 

论著文章

新生儿血小板输注阈值的随机试验

Randomized Trial of Platelet-Transfusion Thresholds in Neonates

Curley A, Stanworth SJ, Willoughby K, et al. for the PlaNeT2 MATISSE Collaborators

在患重度血小板减少症的早产儿中,在采用较高血小板计数阈值(50,000/mm3)进行输注的组中,死亡率或大出血发生率显著高于较低阈值组(25,000/mm3)。

 

特别报告

关节置换术强制性打包付费的2年评估

Two-Year Evaluation of Mandatory Bundled Payments for Joint Replacement

Barnett ML, Wilcock A, McWilliams JM, et al.

2016年,美国联邦医疗保险(Medicare)开始在随机选择的地区对关节置换术实行强制打包付费。医院根据截至患者出院后90日的花费获得奖金或支付罚款。前两年期间,支出略有减少。

 

综述文章

为了保护健康,对气候变化采取行动势在必行

The Imperative for Climate Action to Protect Health

Haines A, Ebi K

世界卫生组织预测,从2030至2050年,每年将有25万人死于气候变化。减少温室气体排放量预计将对健康有很大益处,例如,减少空气污染会降低非传染性疾病的风险。

 

临床医学影像

血管前置

Vasa Previa

Matsuzaki S, Kimura T

一名怀孕27周的37岁女性到医院接受常规胎儿超声检查,检查显示胎儿血管覆盖宫颈内口。孕妇因血管前置在34周时行剖宫产。

 

临床医学影像

与肛门癌相关的匐行性回状红斑

Erythema Gyratum Repens Associated with Anal Cancer

Prouty M, Liu D

一名73岁女性因不断发展的瘙痒性红斑疹就诊,被发现患肛门癌。患者被诊断为匐行性回状红斑。

 

麻省总医院病例

病例2-2019——一名患皮疹、腹痛和淋巴结肿大的36岁男性

Case 2-2019 — A 36-Year-Old Man with Rash, Abdominal Pain, and Lymphadenopathy

Chen ST, Cahalane AM, Ryan ET, Foreman RK

一名36岁男性因腹痛、皮疹和淋巴结肿大被收入院。检查发现皮肤有弥漫性丘疹和色素沉着过度的结节,并且有右腋窝淋巴结肿大。影像学检查显示纵隔淋巴结肿大和肝脏病变。医师做出了诊断。

 

评论

他非诺喹是否属于根本性改进

Tafenoquine — A Radical Improvement?

White NJ

 

评论

新生儿血小板输注——少量反而高效

Platelet Transfusions in Neonates — Less Is More

Sola-Visner MC

 

基础研究的临床意义

引导CAR T细胞进入实体瘤

Steering CAR T Cells into Solid Tumors

Brown MH, Dustin ML

CAR T细胞是血液癌症疗法中近期新增的厉害手段。近期对胶质母细胞瘤小鼠模型进行的一项研究提示,对CAR T细胞的工程改造可能使其能够浸润并杀死实体瘤细胞。

 

医学与社会

与感冒一起到来的暗访调查员

The Spy Who Came In with a Cold

Reilly BM

假期中的严重咳嗽让一名医师指导员的妻子走进了购物中心的一家快捷诊所。他们来这儿只是想通过X线检查排除肺炎,但看着(被误读的)X线检查结果,他们了解到了零售诊所和以盈利为目的的医疗存在的缺点。

 

通讯

肾移植中的人类T细胞白血病病毒1型感染风险

Risk of Human T-Cell Leukemia Virus Type 1 Infection in Kidney Transplantation

Yamauchi J, Yamano Y, Yuzawa K

对日本肾移植受者进行的一项调查发现,10例接受HTLV-1阳性供者肾移植的HTLV-1阴性患者中,有4例发生了与HTLV-1相关的脊髓病。

 

通讯

冠状动脉CT血管造影和之后的心肌梗死风险

Coronary CT Angiography and Subsequent Risk of Myocardial Infarction

Letter 1: Korosoglou G, Giusca S

Letter 2: Bogaty P, Brophy J

Letter 3: Sandhu AT, Maron DJ

Letter 4: Cheung BMY

Letter 5: Williams MC, Adamson PD, Newby DE

 

通讯

作为学习行为而非疾病的成瘾中发生的脑部变化

Brain Change in Addiction as Learning, Not Disease

Letter 1: Rastegar DA

Letter 2: Kass RE, Matheo LM

Letter 3: Lewis M

 

更正

达雷妥尤单抗治疗异基因移植后的红细胞植入延迟

Daratumumab for Delayed Red-Cell Engraftment after Allogeneic Transplantation

在“病例报告”部分的第7段以及“讨论”部分的第7段,达雷妥尤单抗的剂量单位应该是mg/kg体重,而非mg/m2体表面积。NEJM.org发表的文章正确。

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