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医师工作的意义和性质
Meaning and the Nature of Physicians' Work


David I. Rosenthal ... 其他 • 2016.11.10

过去,医院医师的工作主要是在病床旁或邻近的实验室完成。住院医师有机会目睹疾病(我们现在可能已经有这些疾病的治愈方法)的发展过程,并且在患者长时间住院期间了解其患者。医院生活使人筋疲力尽且占用所有时间——在教学医院主动劝阻医生结婚的情况下,接受这一生活方式的人几乎无一例外都是男性未婚白人。当时的医学界就是个兄弟会。医生休息室居于中心位置,社区内科医师、专科医师和外科医师在这里一起进餐、社交并彼此进行非正式的患者会诊。病历写在纸上,而且字迹往往难以辨认。

自那时起,医学和医学训练的各个方面都发生了变化。一些方面的进展快得引人注目,而另外一些方面则慢得让人痛苦。过去20年间在住院医师的工作时长方面曾有过许多争论。随着住院医师值班时长的变化,他们的工作性质也发生了变化。





作者信息

David I. Rosenthal, M.D., and Abraham Verghese, M.D.

 

参考文献

1. Czernik Z, Lin CT. A piece of my mind: time at the bedside (computing). JAMA 2016;315:2399-2400

2. Chi J, Verghese A. Clinical education and the electronic health record: the flipped patient. JAMA 2014;312:2331-2332

3. Verghese A. Culture shock — patient as icon, icon as patient. N Engl J Med 2008;359:2748-2751

4. Mata DA, Ramos MA, Bansal N, et al. Prevalence of depression and depressive symptoms among resident physicians: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2015;314:2373-2383

5. Friedberg MW, Chen PG, Van Busum KR, et al. Factors affecting physician professional satisfaction and their implications for patient care, health systems, and health policy. Santa Monica, CA: RAND, 2013 (http://www.rand.org/pubs/research_reports/RR439.html).

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