周刊 - NEJM医学前沿

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2022年1月6日《NEJM医学前沿》译文

2022.1.6

NEJM 目录: January 6, 2022　
Vol. 386　No. 1
NEJM: • relatlimab联合纳武利尤单抗与单纯纳武利尤单抗用于未经治疗的晚期黑色素瘤的比较; • 蛇毒中毒; • 免疫抑制疗法联合艾曲泊帕治疗重型再生障碍性贫血
NEJM 期刊荟萃: • 哪些ER阳性、淋巴结阳性乳腺癌患者可避免化疗; • 一项坐骨神经痛试验的长期随访结果; • 外周动脉疾病和肢体血运重建患者的他汀类药物用药情况; • 应用可调式胃内球囊减重; • 有史以来第二次关于食源性微孢子虫病暴发的报道; • 高危性关系人群的性传播感染筛查不足

专家述评

• NEJM连续报道艾曲泊帕治疗再生障碍性贫血——路漫漫其修远兮，吾辈上下求索

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艾曲泊帕治疗重型再生障碍性贫血

2022年1月13日《NEJM医学前沿》译文

2022.1.13

NEJM 目录: January 13, 2022　
Vol. 386　No. 2
NEJM: • 重症哮喘的生物疗法; • 《NEJM循证》——NEJM集团新杂志; • CABG与PCI之争是否尘埃落定; • 血流储备分数指导PCI与冠状动脉旁路手术的比较
NEJM 期刊荟萃: • 哌甲酯改善阿尔茨海默病患者的情感淡漠症状; • 司美格鲁肽注射液的减肥效果胜过其他减肥药; • 2021年圣安东尼奥乳腺癌研讨会; • 高血压患者正在使用的可能升高血压的药物; • 纳武利尤单抗对肝细胞癌的疗效并未优于索拉非尼

专家述评

• CABG与PCI学术之争的背后是冠心病治疗水平及预后的突飞猛进

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FFR指导PCI与冠状动脉旁路手术的比较

2022年1月20日《NEJM医学前沿》译文

2022.1.20

NEJM 目录: January 20, 2022　
Vol. 386　No. 3
NEJM: • 曲妥珠单抗deruxtecan治疗HER2突变型非小细胞肺癌; • 闭环控制治疗幼儿1型糖尿病患者的随机试验; • 24小时尿钠和钾排泄量与心血管风险的关系
NEJM 期刊荟萃: • 《NEJM期刊荟萃：心脏病学》2021年头条文章; • 移动卒中单元将治疗带到患者身边; • 钠、钾与心血管疾病; • 再次强调，急性单纯性憩室炎无需使用抗生素; • 肩部疼痛和活动受限：低强度与高强度治疗同样有效; • 哮喘治疗指南更新

专家述评

• ADC治疗HER2突变晚期非小细胞肺癌创佳绩 • 人工胰腺：改变1型糖尿病幼童的人生 • NEJM胡丙长团队万人队列研究，实锤高钠低钾增加心血管事件

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应用闭环系统治疗幼儿1型糖尿病患者

2022年1月27日《NEJM医学前沿》译文

2022.1.27

NEJM 目录: January 27, 2022　
Vol. 386　No. 4
NEJM: • 疾病与高海拔地区旅行; • “请不要挽留我”; • 退行性二尖瓣反流患者的同期三尖瓣修复术
NEJM 期刊荟萃: • 研发适用于成人的20价肺炎球菌结合疫苗; • 第63届美国血液学会年会报告——恶性血液病; • 美国国家糖尿病预防计划的长期随访结果; • 青霉素过敏患者的围手术期抗生素用药不当情况; • 社区队列人群发生中轻度认知障碍的预测因素和进展情况; • β受体阻滞剂对肥厚型心肌病是否有效

专家述评

• 二尖瓣手术是否同期行，三尖瓣成形的利弊纷争

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退行性二尖瓣反流患者的同期三尖瓣修复术

2022年2月3日《NEJM医学前沿》译文

2022.2.3

NEJM 目录: February 3, 2022　
Vol. 386　No. 5
NEJM: • 纳武利尤单抗联合治疗晚期食管鳞状细胞癌; • 仑伐替尼联合帕博利珠单抗治疗晚期子宫内膜癌; • 不明原因发热
NEJM 期刊荟萃: • 无冠状动脉钙化人群的ASCVD风险; • 急性单纯性阑尾炎使用抗生素治疗无效的情况; • 阴道PCR检测法可否提高阴道炎的诊断准确性; • 微阵列确定小纤维神经病患者的新型自身抗体; • 帕博利珠单抗提高HER2阳性胃癌的缓解率; • 局部晚期前列腺癌治疗方案的不断进展

专家述评

• 免疫治疗延长晚期食管鳞癌患者生存期

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免疫检查点抑制剂治疗食管癌

2022年2月10日《NEJM医学前沿》译文

2022.2.10

NEJM 目录: February 10, 2022　
Vol. 386　No. 6
NEJM: • 早期三阴性乳腺癌患者接受帕博利珠单抗治疗的无事件生存期; • 骨水泥与非骨水泥半髋关节置换术治疗髋关节囊内骨折的比较
NEJM 期刊荟萃: • 口服酪氨酸激酶抑制剂治疗EGFR外显子20插入突变阳性NSCLC; • 阑尾炎患者在初始抗生素治疗后早期接受阑尾切除术的危险因素; • 运动产生的另外一种可保护大脑的分子; • 水上运动有效治疗慢性腰痛; • 磷霉素有望成为复杂性尿路感染的治疗药物; • 改进卵圆孔未闭合并卒中的治疗决策

专家述评

• 哪种预后标志物适合早期三阴性乳腺癌 | KEYNOTE-522的启示

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骨水泥与非骨水泥半髋关节置换术治疗髋部骨折的比较

2022年2月17日《NEJM医学前沿》译文

2022.2.17

NEJM 目录: February 17, 2022　
Vol. 386　No. 7
NEJM: • 呼吸道合胞病毒抑制剂EDP-938在人体攻毒试验中的疗效; • 大B细胞淋巴瘤的阿基仑赛二线治疗; • 危重症治疗中的超快速纳米孔基因组测序
NEJM 期刊荟萃: • risdiplam治疗2型和3型脊髓性肌萎缩; • 是否应对老年人进行房颤筛查？证据仍然不足; • 是否有无须影像学检查的肺栓塞排除方法; • 托法替布的潜在不良反应; • 联合应用两种强大的新技术治疗心肌纤维化; • 应用RNA测序方法的胎儿发育研究取得重大进展

专家述评

• 阿基仑赛CAR T有望成为大B细胞淋巴瘤标准二线治疗

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LentiGlobin治疗镰状细胞病

2022年2月24日《NEJM医学前沿》译文

2022.2.24

NEJM 目录: February 24, 2022　
Vol. 386　No. 8
NEJM: • 病例6-2022——一名疲劳、体重减轻和高血糖的68岁男性患者; • 非共价布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂的耐药机制; • 重新评估人体脂肪组织
NEJM 期刊荟萃: • 乳腺癌患者可否从卡培他滨治疗中获益更大; • 应用生理盐水和平衡晶体溶液复苏患者的死亡率相似; • 量化抗生素耐药的全球影响; • 大体积肝细胞癌采用动脉灌注化疗优于TACE; • 治疗颅内动脉粥样硬化疾病的最佳支架类型; • 多巴胺受体激动剂、儿茶酚-O-甲基转移酶、单胺氧化酶B抑制剂：哪个疗效最好

专家述评

• 非共价BTK抑制剂耐药机制研究为新药研发打下基础

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BTK抑制剂的耐药机制

2022年3月3日《NEJM医学前沿》译文

2022.3.3

NEJM 目录: March 3, 2022　
Vol. 386　No. 9
NEJM: • 应用nirsevimab预防健康晚期早产儿和足月儿的RSV感染; • 心脏手术后高敏肌钙蛋白I水平与30日死亡率; • 慢性胰腺炎
NEJM 期刊荟萃: • 年轻成人创伤性半月板撕裂采用手术与运动疗法的比较; • 坚持健康饮食模式可降低女性患痛风的风险; • 短暂戒烟游戏和尼古丁替代疗法; • 随机试验表明心房间分流术无益; • 提供反馈的身体活动监测器用户似乎运动较多; • 摘除白内障与全因痴呆风险降低相关

专家述评

• 关注儿童呼吸道合胞病毒感染 ——不容忽视的问题

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应用nirsevimab预防晚期早产儿和足月儿的RSV感染

2022年3月10日《NEJM医学前沿》译文

2022.3.10

NEJM 目录: March 10, 2022　
Vol. 386　No. 10
NEJM: • 瑞波西利联合来曲唑治疗晚期乳腺癌的总生存期; • 低危甲状腺癌患者在甲状腺切除术后不接受放射性碘治疗的研究; • 急性肾损伤的体外肾脏替代疗法
NEJM 期刊荟萃: • 低级别浆液性卵巢癌的靶向治疗是否时机已到; • 直径 9 mm 以下输尿管结石的随访; • 卒中后包含西洛他唑的双联抗血小板疗法的时机是否影响治疗获益; • 冠状动脉支架非劣效性试验设计特点导致界值变宽松; • 慢性淋巴细胞白血病接受免疫治疗后的缓解期达到10年; • 早期卵巢癌患者大多有症状

专家述评

• 低危甲状腺癌术后RAI治疗的研究

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瑞博西利联合来曲唑治疗晚期乳腺癌

2022年3月17日《NEJM医学前沿》译文

2022.3.17

NEJM 目录: March 17, 2022　
Vol. 386　No. 11
NEJM: • 人感染甲型H10N3禽流感病毒; • 隐源性机化性肺炎; • iberdomide治疗系统性红斑狼疮的2期试验
NEJM 期刊荟萃: • 高危局限性前列腺癌：手术 vs. 放疗; • 降低高危患者心血管危险因素的高强度方案; • 最新版冠状动脉血运重建指南; • 胃食管反流和睡姿的关系; • 最新版胃食管反流病诊疗指南; • 新型针对性降脂疗法

专家述评

• 系统性红斑狼疮有了新口服药？现在乐观为时尚早

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donidalorsen治疗遗传性血管性水肿

2022年3月24日《NEJM医学前沿》译文

2022.3.24

NEJM 目录: March 24, 2022　
Vol. 386　No. 12
NEJM: • 应用氢化可的松提高无支气管肺发育不良的生存率; • 曲妥珠单抗-deruxtecan和恩美曲妥珠单抗治疗乳腺癌的比较; • 1型糖尿病患儿的现行血糖管理方案
NEJM 期刊荟萃: • 含钠的对乙酰氨基酚与心血管事件增加相关; • 不去亚洲旅行也有可能感染类鼻疽; • 激素敏感性转移性前列腺癌的ADT强化：不断发展的治疗方案; • 耐多药结核的6个月口服治疗方案; • 卒中取栓术成功后的阿替普酶动脉溶栓改善患者结局; • 小剂量、标准剂量和大剂量IVIg用于CIDP维持治疗的比较

专家述评

• 新型ADC二线治疗HER2阳性乳腺癌，完胜标准疗法

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单剂两性霉素B脂质体治疗隐球菌性脑膜炎

2022年3月31日《NEJM医学前沿》译文

2022.3.31

NEJM 目录: March 31, 2022　
Vol. 386　No. 13
NEJM: • 流行病学和阴郁的法罗群岛; • 单切口微型吊带术治疗女性压力性尿失禁; • 病例10-2022——一名心室壁明显增厚的78岁男性
NEJM 期刊荟萃: • 阿司匹林和肝素在急性卒中取栓术中的危害; • 高血压患者经常服用对乙酰氨基酚可能导致血压升高; • 成人患者接受Ross手术与人工主动脉瓣置换术的比较; • 抗凝剂类型影响房颤合并糖尿病患者的结局; • 脂蛋白(a)应多久测定一次; • 高敏肌钙蛋白与慢性肾疾病患者死亡率的关系

专家述评

• 女性压力性尿失禁单切口术式，获高质量证据支持

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接种疫苗及有感染史人群的SARS-CoV-2感染情况

2022年4月7日《NEJM医学前沿》译文

2022.4.7

NEJM 目录: April 7, 2022　
Vol. 386　No. 14
NEJM: • 火烧火燎的难题; • 口服氢溴酸替比培南酯治疗复杂性尿路感染; • 急性大核心梗死卒中的血管内治疗
NEJM 期刊荟萃: • 曲妥珠单抗用于食管癌辅助治疗无效; • 马尿酸乌洛托品有效预防复发性尿路感染; • 经济压力与心肌梗死预后之间的关系; • 乳腺癌患者的卵巢功能保存; • 早产风险高的单胎妊娠孕妇如何预防早产; • 颈动脉支架植入术对无症状患者是否有益

专家述评

• 复杂性尿路感染口服药，疗效非劣于静脉滴注 • 突破禁区！机械取栓治疗大核心梗死卒中试验成功

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大核心梗死卒中的血管内治疗

2022年4月14日《NEJM医学前沿》译文

2022.4.14

NEJM 目录: April 14, 2022　
Vol. 386　No. 15
NEJM: • 口服奈玛特韦治疗高危非住院COVID-19成人患者; • 恶性肿瘤高钙血症; • 非手术和手术治疗急性跟腱断裂的比较
NEJM 期刊荟萃: • 孤立性M2段闭塞所致急性卒中的取栓术; • 音乐疗法; • 骨科手术相关静脉血栓栓塞的治疗建议; • 食管鳞状细胞癌三种放化疗方案的比较; • 心血管疾病一级预防停用阿司匹林是否有风险; • 多种设备可干扰心血管系统植入装置

专家述评

• 辉瑞新冠口服药临床试验发表，NEJM主编为何建议审慎用药 • 急性跟腱断裂：保守治疗 vs. 手术治疗

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奈玛特韦治疗高危COVID-19门诊患者

2022年4月21日《NEJM医学前沿》译文

2022.4.21

NEJM 目录: April 21, 2022　
Vol. 386　No. 16
NEJM: • 早发性结直肠癌不断上升的发病率; • 艾伏尼布联合阿扎胞苷治疗IDH1突变型急性髓系白血病; • 限制热量联合限时饮食和单纯限制热量用于减重的比较
NEJM 期刊荟萃: • 最新版心力衰竭治疗指南; • 肽受体放射性核素疗法治疗难治性中肠神经内分泌肿瘤; • 在甲氧氯普胺开始用药阶段，缺血性卒中风险可能短暂增加; • β受体阻滞剂和阿尔茨海默病的关系; • 创伤患者的肺部血栓形成：独特的临床疾病？; • 肠球菌属的成孔毒素

专家述评

• 中国减重研究登顶NEJM：简洁方法，提供重要依据

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艾伏尼布治疗IDH1突变型急性髓系白血病

2022年4月28日《NEJM医学前沿》译文

2022.4.28

NEJM 目录: April 28, 2022　
Vol. 386　No. 17
NEJM: • 瑞拉利单抗联合纳武利尤单抗治疗后的CTLA-4阻断剂耐药; • 对稳定型胸痛患者实施CT检查和有创冠状动脉造影的比较; • 了解疫苗安全性及美国FDA和CDC的职能
NEJM 期刊荟萃: • 卒中或短暂性脑缺血发作后的高甘油三酯对预后的影响; • 父亲在母亲受孕前服用二甲双胍与婴儿出生缺陷的关系; • 对于已植入ICD的患者，何时实施室性心动过速消融术; • 对于COVID-19住院患者，不可将他汀类停药; • 慢性心力衰竭患者减少盐摄入量并不能减少临床事件; • PCSK9抑制剂可否降低急性心肌梗死患者的斑块负荷

专家述评

• 初评稳定型胸痛，冠状动脉CT挑战金标准

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CT诊断稳定型胸痛

2022年5月5日《NEJM医学前沿》译文

2022.5.5

NEJM 目录: May 5, 2022　
Vol. 386　No. 18
NEJM: • 非特异性腰背痛; • 巴瑞替尼治疗斑秃的两项3期临床试验; • 真实世界证据——现在我们身处何方
NEJM 期刊荟萃: • 睡眠不足和代谢风险之间的关系; • 服用勃起功能障碍治疗药物后的眼部不良事件风险; • 认识皮肤微生物群; • EB病毒增加多发性硬化症风险的机制; • 网络荟萃分析确定慢性腰痛的最佳社会心理干预措施; • 结节病脊髓炎

专家述评

• 巴瑞替尼：40%斑秃患者的80%毛发再生

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巴瑞替尼治疗斑秃

2022年5月12日《NEJM医学前沿》译文

2022.5.12

NEJM 目录: May 12, 2022　
Vol. 386　No. 19
NEJM: • 先兆子痫; • 病例14-2022——一名57岁的乳糜性腹水男性患者; • 衣壳抑制剂lenacapavir治疗耐多药HIV-1感染
NEJM 期刊荟萃: • 三联抗高血压疗法延长血压受控的时间; • 筛查时代，肺癌表现和生存期的变化趋势; • 双联抗血小板疗法在急性缺血性卒中患者中的应用增多; • 经导管主动脉瓣置换术后应用艾多沙班与双联抗血小板疗法的比较; • 黑色素瘤筛查：争议持续; • 胰高血糖素样肽-1受体激动剂与胆囊或胆道疾病的超额危险度相关

专家述评

• 首创新药lenacapavir：半年注射一次的长效HIV疗法

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lenacapavir治疗耐多药HIV-1感染

2022年5月19日《NEJM医学前沿》译文

2022.5.19

NEJM 目录: May 19, 2022　
Vol. 386　No. 20
NEJM: • 儿童脑肿瘤; • 儿童期心血管危险因素和成年期心血管事件的关系; • 两例猪肾人体异种移植的结果
NEJM 期刊荟萃: • 鉴别omicron和delta变异株引起的COVID-19; • 左心房功能是否与痴呆相关; • 在胃癌治疗中，伊匹木单抗联合纳武利尤单抗未优于化疗; • 体育活动与新发抑郁症发病率较低相关; • 生活方式健康的老年人寿命更长，患痴呆概率更低; • 延长初诊转移性前列腺癌患者的生存期

专家述评

• 4万人35年随访，NEJM论文首次证明儿童肥胖等与成人心源性死亡相关|荟萃分析方法学 • 猪肾移植人体研究登顶NEJM，从研究到临床还有多远

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儿童期CV危险因素和成年期CV事件的关系

2022年5月26日《NEJM医学前沿》译文

2022.5.26

NEJM 目录: May 26, 2022　
Vol. 386　No. 21
NEJM: • 低甲基化治疗后癌基因的脱甲基化和上调; • 纳武利尤单抗联合化疗用于可切除肺癌的新辅助治疗; • 氨甲环酸在非心脏手术患者中的应用; • 列净类药物在心血管疾病治疗中的应用
NEJM 期刊荟萃: • 度洛西汀可否治疗膝关节或髋关节疼痛性骨关节炎; • 肥厚性梗阻型心肌病不同治疗方法的生存率比较; • tixagevimab/cilgavimab预防有症状的COVID-19; • 卒中后的抑郁症是否未得到充分治疗; • 阿司匹林用药建议的钟摆，远离心血管疾病一级预防; • 更多证据支持对胃癌采用纳武利尤单抗联合化疗

专家述评

• 去甲基化囧境——治病还是致病 • 外科止血神药氨甲环酸，5年3次登顶NEJM

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氨甲环酸在非心脏手术患者中的应用

2022年6月2日《NEJM医学前沿》译文

2022.6.2

NEJM 目录: June 2, 2022　
Vol. 386　No. 22
NEJM: • 成人接种基于RBD二聚体的COVID-19疫苗ZF2001的效力和安全性; • GFR和白蛋白尿水平在急慢性肾脏病中的应用; • 新抗原T细胞受体基因疗法治疗胰腺癌
NEJM 期刊荟萃: • 通过生物标志物预测颅脑损伤患者的进行性脑退化; • USPSTF重申，不建议筛查慢性阻塞性肺疾病; • BRCA1和BRCA2：乳腺癌和卵巢癌之外的风险; • 一种认识不足的疾病，嗜酸性粒细胞性支气管扩张概述; • 加拿大晕厥风险评分现得到国际验证; • 研究支持肺段切除术作为小体积周围型非小细胞肺癌的标准治疗

专家述评

• 胰腺癌治疗突破！T细胞受体疗法让肿瘤长期深度缓解

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TCR基因疗法治疗胰腺癌

2022年6月9日《NEJM医学前沿》译文

2022.6.9

NEJM 目录: June 9, 2022　
Vol. 386　No. 23
NEJM: • 磷酸二酯酶4B优先抑制剂治疗特发性肺纤维化的试验; • 冻伤的诊断和治疗; • 解剖实践的尸体中朊病毒的检测
NEJM 期刊荟萃: • 重复系列检测使SARS-CoV-2家中抗原自测达到最高灵敏度; • 在心血管疾病二级预防方面，地中海饮食优于低脂饮食; • 在他汀类基础上加用PCSK9抑制剂或依折麦布可降低高危患者的心血管风险; • 乳腺放疗引起的症状尚未得到充分认识; • 久坐老年人参与体力活动与肾功能的关系; • 禽流感病毒——新威胁日益增长

专家述评

• 贝叶斯的胜利：少见、致命疾病如何做随机试验 ——特发性肺纤维化新药研究启示

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PDE4B抑制剂治疗特发性肺纤维化

2022年6月16日《NEJM医学前沿》译文

2022.6.16

NEJM 目录: June 16, 2022　
Vol. 386　No. 24
NEJM: • 催动T细胞对抗癌症; • 循环肿瘤DNA分析结果指导Ⅱ期结肠癌的辅助治疗; • 干细胞-肾脏序贯移植治疗Schimke免疫-骨发育不良
NEJM 期刊荟萃: • 雌激素相关静脉血栓栓塞女性患者的复发率; • 转移性食管癌的一线信迪利单抗联合化疗; • 多系统萎缩患者胸段脊髓硬膜外刺激治疗直立性低血压; • 重症卒中患者的气管切开术时机：早期 vs. 常规; • 芬特明-托吡酯对青少年肥胖的疗效; • 肝炎和人类腺病毒：两者是否相关

专家述评

• 结肠癌辅助治疗决策中ctDNA检测价值凸显 • 突破！NEJM发表新方法，肾移植后无需免疫抑制药

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ctDNA指导Ⅱ期结肠癌的治疗

2022年6月23日《NEJM医学前沿》译文

2022.6.23

NEJM 目录: June 23, 2022　
Vol. 386　No. 25
NEJM: • PD-1阻断疗法治疗错配修复缺陷型局部晚期直肠癌; • 重症监护病房成人脓毒症患者静脉输入维生素C的试验; • 费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病
NEJM 期刊荟萃: • 前列腺癌的挽救性放疗：雄激素剥夺治疗发挥的作用; • 老年高血压患者强化降压：获益所需时间; • 感染SARS-CoV-2的大学生运动员在1年后的心脏事件; • 风暴性哮喘这一疾病是否真实存在; • 神经系统在动脉粥样硬化斑块增大和消退过程中的作用; • 抗生素暴露后的淋巴细胞功能障碍在真菌感染中的作用

专家述评

• “治疗变革初露端倪”：免疫治疗让局部晚期dMMR直肠癌完全缓解

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ICU脓毒症患者静脉输入维生素C

2022年6月30日《NEJM医学前沿》译文

2022.6.30

NEJM 目录: June 30, 2022　
Vol. 386　No. 26
NEJM: • 溶瘤病毒DNX-2401治疗儿童弥漫性内生性桥脑胶质瘤; • ICU感染性休克患者限制性静脉输液的研究; • 套细胞淋巴瘤
NEJM 期刊荟萃: • 高危弥漫性大B细胞淋巴瘤的CNS预防; • 替雷利珠单抗对食管鳞状细胞癌的效果优于二线化疗; • 英国经导管与外科主动脉瓣置换术的比较：1年时的结果不出预料; • 幼年发生呼吸道感染，后续产生呼吸道后果; • 新发糖尿病患者是否应在接受二甲双胍之前接受SGLT-2抑制剂治疗; • 电子烟可能产生的不良效应——缩窄性细支气管炎

专家述评

• 溶瘤病毒治疗脑干胶质瘤，延长生存期50%，但困难重重 • 脓毒症患者ICU输液，多还是少

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溶瘤病毒治疗儿童桥脑胶质瘤

2022年7月7日《NEJM医学前沿》译文

2022.7.7

NEJM 目录: July 7, 2022　
Vol. 387　No. 1
NEJM: • 曲妥珠单抗-deruxtecan治疗HER2低表达经治晚期乳腺癌; • 疫苗犹豫的时刻; • 基因编辑猪心的人体移植
NEJM 期刊荟萃: • 吸烟和戒烟对心力衰竭风险的影响; • 2022脑出血诊治指南：关键新观点; • 减重手术后体重减轻与癌症方面结局较好相关; • 咖啡与死亡率的关系：壶中加糖; • 寻找高密度脂蛋白的“最佳水平”; • 应用大剂量甲钴胺治疗肌萎缩侧索硬化

专家述评

• ADC打破乳腺癌HER2阴阳二分格局，挑战仍存

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曲妥珠单抗-deruxtecan治疗HER2低表达晚期乳腺癌

2022年7月14日《NEJM医学前沿》译文

2022.7.14

NEJM 目录: July 14, 2022　
Vol. 387　No. 2
NEJM: • 病例21-2022——一名发热和咳嗽的17岁少女患者; • 骨髓瘤三联治疗、移植和维持治疗至疾病进展; • adagrasib治疗携带KRASG12C突变的非小细胞肺癌
NEJM 期刊荟萃: • USPSTF更新关于常规维生素和矿物质补充剂的建议; • 阿比特龙联合奥拉帕利治疗转移性去势抵抗性前列腺癌; • 髋部骨折手术：腰麻 vs. 全麻; • 儿科门诊抗生素处方不当造成哪些后果; • 应用全基因组测序方法诊断线粒体疾病; • 关于手部骨关节炎的两项研究

专家述评

• 历经12载见刊NEJM，骨髓瘤ASCT+来那度胺维持治疗惹争议 • KRASG12C靶向物为非小细胞肺癌患者治疗提供更多的可能

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骨髓瘤三联治疗、移植和维持治疗

2022年7月21日《NEJM医学前沿》译文

2022.7.21

NEJM 目录: July 21, 2022　
Vol. 387　No. 3
NEJM: • 妊娠期肥胖; • 每周注射一次tirzepatide治疗肥胖; • 帕博利珠单抗联合化疗治疗晚期三阴性乳腺癌
NEJM 期刊荟萃: • “少坐多动”的原则全球都适用; • 产后放置宫内节育器的穿孔风险; • 儿童肝炎和腺病毒——两者近期均未增加，且两者似乎不相关; • 社会经济状况预示主动脉瓣机械瓣置换术后的出血风险; • 出院回家——患者对照护过渡的看法; • 患短暂性脑缺血发作或缺血性卒中的年轻人面临的远期出血风险

专家述评

• 一线免疫治疗三阴乳腺癌首次OS获益，延长近50%

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三阴性乳腺癌患者接受帕博利珠单抗治疗的总生存期

2022年7月28日《NEJM医学前沿》译文

2022.7.28

NEJM 目录: July 28, 2022　
Vol. 387　No. 4
NEJM: • 烟草成瘾; • 抗BDCA2抗体litifilimab治疗皮肤型红斑狼疮的试验; • 中老年人补充维生素D和新发骨折之间的关系
NEJM 期刊荟萃: • 美国心脏学会更新心血管理想健康状况定义; • 二甲双胍是否有助于预防肝细胞癌; • 小手术或中等大小手术后，非阿片类镇痛剂与阿片类药物同样有效; • 晚期胆管癌一线化疗加用度伐利尤单抗的疗效; • 将分子分析纳入感染性心内膜炎的诊断工具箱; • 未破裂脑动脉瘤的监测工作是否应具有选择性

专家述评

• NEJM万人临床试验表明，补充维生素D不能预防骨折

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成人补充维生素D与骨折风险的关系

2022年8月4日《NEJM医学前沿》译文

2022.8.4

NEJM 目录: August 4, 2022　
Vol. 387　No. 5
NEJM: • 诊断性抽吸术; • cinpanemab治疗早期帕金森病的试验; • 中国新发现一种与人类发热性疾病相关的动物源性亨尼帕病毒
NEJM 期刊荟萃: • SGLT-2抑制剂是否有助于急性失代偿性心力衰竭患者利尿; • 不孕、流产和死产与卒中风险增加相关; • DPP-4抑制剂增加胆囊和胆管疾病风险; • 早期添加辅食可否预防食物过敏; • 抗生素治疗单纯性阑尾炎：临床试验提供更多数据; • 慢性淋巴细胞白血病老年患者和有合并症患者的口服治疗

专家述评

• 试验再次失败，单抗治疗帕金森病死路一条？

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cinpanemab治疗早期帕金森病的试验

2022年8月11日《NEJM医学前沿》译文

2022.8.11

NEJM 目录: August 11, 2022　
Vol. 387　No. 6
NEJM: • 支气管扩张——临床综述; • teclistamab治疗复发或难治性多发性骨髓瘤; • 病例24-2022：一名患肛周和阴茎溃疡、直肠疼痛和皮疹的31岁男性; • 肾脏无症状小结石取石术与复发率的关系
NEJM 期刊荟萃: • 对于急性缺血性卒中，替奈普酶是可行的溶栓药吗; • 门诊用药预防COVID-19患者的静脉血栓栓塞; • 不可切除肝细胞癌的新治疗方案; • HER2阳性乳腺癌可否应用免疫治疗; • 缺血性卒中后短时间内实施手术的围手术期卒中风险最高; • 关节镜下半月板部分切除术：一项随机试验的长期随访结果

专家述评

• 复发或难治性多发性骨髓瘤teclistamab治疗的临床研究 ——应重视我国抗体类药物平台建设 • 肾脏无症状小结石（≤6mm），是否应该积极手术处理

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无症状肾结石取石术

2022年8月18日《NEJM医学前沿》译文

2022.8.18

NEJM 目录: August 18, 2022　
Vol. 387　No. 7
NEJM: • 应用较低和较高血糖标准诊断妊娠糖尿病的比较; • 病例25-2022——一名患头痛和视力模糊的25岁女性
NEJM 期刊荟萃: • 每周运动一到两次 vs. 更常运动：两者收益比较; • 骨髓增生异常综合征的改良预后评分系统：IPSS-M; • 应用大剂量 vs. 小剂量类固醇治疗COVID-19：死亡率无差异; • 对糖尿病酮症酸中毒患者应用生理盐水与平衡晶体液的比较; • 钙化评分可否改进心血管风险预测结果; • 并非所有2型心肌梗死均相似

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应用低数值血糖标准诊断妊娠糖尿病

2022年8月25日《NEJM医学前沿》译文

2022.8.25

NEJM 目录: August 25, 2022　
Vol. 387　No. 8
NEJM: • 卵巢和输卵管病变; • olokizumab与安慰剂或阿达木单抗治疗类风湿关节炎的比较; • 糖尿病性黄斑水肿应用阿柏西普单药治疗和首先应用贝伐珠单抗的比较
NEJM 期刊荟萃: • “电子皮肤”实现血压连续监测; • 高压氧有可能改善COVID-19长期后遗症患者的症状; • 对于射血分数保留的心力衰竭患者，限盐是否有益; • 荟萃分析表明，黏液补充剂对膝骨关节炎无效; • 刺穿紧张型头痛的疗效壁垒; • 非危重成人住院患者的高血糖管理

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olokizumab治疗类风湿关节炎

2022年9月1日《NEJM医学前沿》译文

2022.9.1

NEJM 目录: September 1, 2022　
Vol. 387　No. 9
NEJM: • 慢性荨麻疹; • 缩短诊断过程; • 应对医疗系统面临的不断升级的网络安全威胁; • 血流储备分数和血管内超声成像指导PCI的比较
NEJM 期刊荟萃: • 急性外伤性硬膜下血肿可否保守治疗; • 鱼油补充剂可否预防干眼症; • 恶性血液病的一个临床表现——瘙痒; • 对于射血分数降低的心力衰竭患者，omecamtiv mecarbil未能改善运动不耐受; • 对心脏停搏患者应用低温治疗并未优于常温治疗; • 双联抗血小板疗法可否减少隐静脉桥血管的早期失功

专家述评

• FLAVOUR研究：功能生理学与腔内影像学的正面交锋

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指导PCI的辅助工具

2022年9月8日《NEJM医学前沿》译文

2022.9.8

NEJM 目录: September 8, 2022　
Vol. 387　No. 10
NEJM: • 人格障碍; • PCI后高危患者接受常规功能检测和标准治疗的比较
NEJM 期刊荟萃: • 因高钾血症将ACE抑制剂和ARB停药后会发生什么情况; • 内镜袖状胃成形术治疗轻中度肥胖; • 猴痘感染者住所内受污染物品上的猴痘病毒; • 阿比特龙或恩扎卢胺是否会增加代谢和心血管事件的风险; • 5α-还原酶抑制剂是否影响前列腺癌死亡率; • 卒中取栓术前是否应溶栓

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PCI后高危患者的功能检测

2022年9月15日《NEJM医学前沿》译文

2022.9.15

NEJM 目录: September 15, 2022　
Vol. 387　No. 11
NEJM: • COVID-19疫苗——免疫、变异株、加强针; • 积极与适度液体复苏治疗急性胰腺炎的比较; • 利伐沙班治疗风湿性心脏病合并心房颤动
NEJM 期刊荟萃: • 多西环素治疗社区获得性肺炎; • 与COVID-19相关的嗅觉和味觉功能障碍会持续多久; • 替罗非班对接受取栓术的急性卒中患者无效; • 降糖措施可否预防糖尿病前期患者的视网膜病变; • 对COPD加重应用抗生素两天疗程是否可行; • 更多证据支持高血压患者食用代盐

专家述评

• WATERFALL研究：急性胰腺炎早期液体复苏的过量与适度之争

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积极与适度液体复苏治疗急性胰腺炎的比较

2022年9月22日《NEJM医学前沿》译文

2022.9.22

NEJM 目录: September 22, 2022　
Vol. 387　No. 12
NEJM: • 病例29-2022——一名患慢性腹泻和自身免疫性肠病的33岁男性; • 达格列净治疗射血分数轻度降低或保留的心力衰竭; • 伯基特淋巴瘤
NEJM 期刊荟萃: • 血流储备分数与血管内超声指导PCI无差异; • 在omicron变异株流行期，奈玛特韦可否改善患者结局; • 健康饮食和运动与帕金森病死亡率降低相关; • 1期肿瘤学试验：结局随时间推移而改善; • 一天中早时段限时进食有助于减重; • 新型皮下ICD

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达格列净治疗射血分数>40%的心力衰竭

2022年9月29日《NEJM医学前沿》译文

2022.9.29

NEJM 目录: September 29, 2022　
Vol. 387　No. 13
NEJM: • GPRC5D靶向CAR-T细胞治疗骨髓瘤; • 胃食管反流病; • 仿生胰腺治疗1型糖尿病的多中心随机试验
NEJM 期刊荟萃: • MSI-H食管胃癌患者接受免疫疗法达到高病理学完全缓解率; • 关于他汀类药物用于心血管疾病一级预防，USPSTF的建议无变化; • 对于房颤患者，左心耳封堵术的临床获益何时超过抗凝治疗; • COVID-19后持续性症状的患病率和描述; • 阿尔茨海默病生物标志物在临床前阶段的预测能力; • SGLT-2抑制剂治疗心力衰竭，包括射血分数保留的心力衰竭

专家述评

• 仿生胰腺：1型糖尿病患者治疗的新希望

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仿生胰腺治疗1型糖尿病

2022年10月6日《NEJM医学前沿》译文

2022.10.6

NEJM 目录: October 6, 2022　
Vol. 387　No. 14
NEJM: • 从目测评估到算法——生活质量、失能状况和手术的临床决策; • 溺水的预防和紧急救援; • 经导管主动脉瓣置换术中的脑栓塞保护
NEJM 期刊荟萃: • 生物标志物对于颅脑损伤的预后意义; • 髋关节或膝关节置换术后的预防用药：阿司匹林 vs. 依诺肝素; • 神经源性下尿路功能障碍的有效疗法是否存在; • 脑部无创电刺激或可改善老年人记忆力; • 喝茶可否降低死亡率; • 体力和脑力活动、饮食和痴呆风险的关系

专家述评

• PROTECTED TAVR研究：进一步验证TAVR术中脑保护装置的安全有效性

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TAVR中的脑栓塞防护

2022年10月13日《NEJM医学前沿》译文

2022.10.13

NEJM 目录: October 13, 2022　
Vol. 387　No. 15
NEJM: • 高温相关疾病的治疗和预防; • 丹麦心血管筛查（DANCAVAS）试验的5年结局; • 基底动脉闭塞性卒中后6～24小时的血栓切除术治疗试验; • 急性基底动脉闭塞的血管内治疗试验
NEJM 期刊荟萃: • 哪种干预措施可以最有效改善儿童睡眠时长; • 服用二甲双胍之后，2型糖尿病患者接下来应加用哪种药物; • 超加工食品与结直肠癌和早亡相关; • 糖尿病神经病变疼痛的不同治疗方案比较; • 结直肠癌治疗：FOLFOXIRI+帕尼单抗并未优于FOLFOX+帕尼单抗; • 甲氨蝶呤是否带来黑色素瘤患病风险

专家述评

• 基于社区人群的心血管疾病综合筛查项目的效果：DANCAVAS试验解读 • 急性基底动脉闭塞血管内取栓迎来黎明

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急性基底动脉闭塞的血管内治疗

2022年10月20日《NEJM医学前沿》译文

2022.10.20

NEJM 目录: October 20, 2022　
Vol. 387　No. 16
NEJM: • 芦可替尼乳膏治疗白癜风的两项3期随机对照试验; • 心脏停搏后昏迷幸存者的氧合目标; • 心肌炎
NEJM 期刊荟萃: • 司美格鲁肽的真实世界应用效果：体重大幅减轻; • 对于omicron变异株，家中抗原自测的准确度如何; • 围手术期用药管理：附加指南; • 男性的系列骨密度筛查; • 预制食品的热量标签会影响消费者购买决策吗; • EGFR突变型非小细胞肺癌的免疫治疗方案

专家述评

• 芦可替尼霜剂外用对白癜风复色的疗效研究 • 心脏骤停复苏后路在何方

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芦可替尼乳膏治疗白癜风

2022年10月27日《NEJM医学前沿》译文

2022.10.27

NEJM 目录: October 27, 2022　
Vol. 387　No. 17
NEJM: • 结肠镜筛查对结直肠癌及相关死亡风险的影响; • 自发性脑出血; • 血友病B基因治疗后的全膝关节置换术
NEJM 期刊荟萃: • 女性乳腺癌患者使用阴道用雌激素的安全性再评估; • 降钙素原指导的用药可改善急性胰腺炎的抗生素管理; • 哪些血管活性药物对肝肾综合征最有效; • 胃肠道神经内分泌癌的治疗：顺铂+伊立替康 vs. 顺铂+依托泊苷; • 认识和降低妊娠糖尿病患者的后续风险; • 曼月乐宫内节育系统在置入后8年内的避孕效果

专家述评

• 全球首个结肠镜多中心随机临床试验结果公布，筛查效果争议解析

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结肠镜筛查与结直肠癌及相关死亡风险的关系

2022年11月3日《NEJM医学前沿》译文

2022.11.3

NEJM 目录: November 3, 2022　
Vol. 387　No. 18
NEJM: • 赛洛西宾单次给药治疗重性抑郁的难治性发作; • 成人急性呼吸衰竭患者的无创呼吸支持
NEJM 期刊荟萃: • 步行锻炼对膝骨关节炎患者是否有益; • luspatercept治疗非输血依赖型β-地中海贫血; • GnRH替代疗法对唐氏综合征患者的惊人益处; • 司美格鲁肽对肥胖糖尿病前期患者血糖的影响; • 人造甜味剂可能增加心血管疾病风险; • 随着COVID-19在美国蔓延，医师的职业倦怠急剧上升

专家述评

• 赛洛西宾有望成为治疗难治性抑郁症患者的新选择？

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赛洛西宾治疗难治性抑郁症

2022年11月10日《NEJM医学前沿》译文

2022.11.10

NEJM 目录: November 10, 2022　
Vol. 387　No. 19
NEJM: • 避免造影剂增强成像，预防造影剂所致急性肾损伤; • ICU机械通气期间的早期主动活动; • 猴痘
NEJM 期刊荟萃: • 胰腺癌高危个体筛查有助于早期诊断; • 另一款可诊断房颤的腕戴设备; • 母亲摄入超加工食品与孩子肥胖的超额危险度相关; • 头孢吡肟-enmetazobactam治疗复杂性尿路感染; • 全髋关节置换术：脊椎麻醉 vs. 全身麻醉; • 在结直肠癌肝转移研究中，无复发生存期是合适终点吗

专家述评

• 重症患者的早期活动——获益还是风险

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ICU患者的早期主动活动

2022年11月17日《NEJM医学前沿》译文

2022.11.17

NEJM 目录: November 17, 2022　
Vol. 387　No. 20
NEJM: • 采用压力支持通气或T管进行自主呼吸试验的比较; • 应用小干扰RNA降低心血管疾病患者脂蛋白(a); • 痛风
NEJM 期刊荟萃: • 降压药的每日服药时间不影响心血管结局; • 老年人参与肌力训练是否与死亡率降低相关; • 中度缺血性卒中后的远端缺血预处理干预; • 进餐晚导致体重增加; • 套细胞淋巴瘤患者结局的强有力预测因素; • 引起不明原因呼吸困难的射血分数保留的心力衰竭

专家述评

• 机械通气撤机前的自主呼吸试验：低水平PS法 vs. T管法 • 如日方升——降低ASCVD患者残余风险的新希望小干扰RNA降低心血管疾病患者脂蛋白(a)水平——OCEAN(a)-DOSE研究

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应用siRNA降低心血管疾病患者Lp(a)

2022年11月24日《NEJM医学前沿》译文

2022.11.24

NEJM 目录: November 24, 2022　
Vol. 387　No. 21
NEJM: • 国际癌症研究机构有关口腔癌预防的观点; • 病例36-2022——一名视力下降和头痛的30岁女性; • bepirovirsen治疗慢性乙型肝炎病毒感染的疗效和安全性
NEJM 期刊荟萃: • bemarituzumab治疗FGFR2b阳性胃癌; • 人体皮肤羧酸水平决定对蚊子的吸引力; • 阿哌沙班预防终末期肾疾病患者的静脉血栓栓塞; • 低位直肠癌行腹腔镜手术与开腹手术的比较; • 妊娠期高血压疾病与后代超额早亡率相关; • 短暂性脑缺血发作或轻型缺血性卒中后，残疾的远期风险仍然很高

专家述评

• 反义寡核苷酸新药：乙型肝炎功能性治愈的曙光

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bepirovirsen治疗慢性乙型肝炎病毒感染

2022年12月1日《NEJM医学前沿》译文

2022.12.1

NEJM 目录: December 1, 2022　
Vol. 387　No. 22
NEJM: • 通过训练减少ADHD青少年驾驶员注意力不集中的试验; • 隐藏在众目睽睽之下; • 新发、再现传染病永不完结：疫情不息，奋斗不止
NEJM 期刊荟萃: • 乳腺小叶癌和导管癌：二者有何差异; • USPSTF重申：反对将绝经期激素疗法用于一级预防; • 在用于心房颤动患者方面，是否所有DOAC均等同; • HPV疫苗接种时机和HPV-16/18感染率的关系; • 院外心脏停搏的新除颤技术; • 又一种贝特类药物未能显示心血管益处

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• 计算机模拟驾驶训练降低ADHD青少年机动车碰撞及驾驶风险

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通过训练减少ADHD青少年驾驶员注意力不集中

2022年12月8日《NEJM医学前沿》译文

2022.12.8

NEJM 目录: December 8, 2022　
Vol. 387　No. 23
NEJM: • 使用PSA和MRI并随后仅使用靶向活检进行前列腺癌筛查; • 甲泼尼龙用于婴儿心脏手术的随机对照试验; • 应用肿瘤浸润淋巴细胞疗法和伊匹木单抗治疗晚期黑色素瘤的比较
NEJM 期刊荟萃: • CAR T细胞免疫疗法逆转难治性狼疮; • 检测阿司匹林据称的预防骨折效果; • 急性卒中患者取栓术后的血压控制; • 卡培他滨-替莫唑胺治疗胰腺神经内分泌肿瘤; • 妊娠期血栓预防：低分子量肝素的最佳剂量是多少; • 稳定型胸痛的CT血管造影 vs. 有创血管造影：患者性别是否影响结果

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• 甲泼尼松未被证实可使先天性心脏病外科手术婴儿获益：一锤定音还是踌躇未决

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甲泼尼龙用于婴儿心脏手术

2022年12月15日《NEJM医学前沿》译文

2022.12.15

NEJM 目录: December 15, 2022　
Vol. 387　No. 24
NEJM: • 病例38-2022——一名疲劳和体重增加的21岁女性患者; • talquetamab：一种用于多发性骨髓瘤的T细胞重定向GPRC5D双特异性抗体; • 达到COVID-19疫苗研发工作里程碑——疫苗防护力相关指标
NEJM 期刊荟萃: • 低密度脂蛋白胆固醇降低效果：他汀类药物 vs. 补充剂; • 研究人员发现脊髓损伤后有助于恢复行走能力的神经元; • 通过正念冥想治疗焦虑障碍：可否成为药物治疗的良好替代方案; • 绝经期激素疗法与痴呆是否相关; • 亚临床甲状腺功能亢进是否使患者易发生骨折; • 描绘慢性淋巴细胞白血病的高度复杂性

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双特异性抗体talquetamab治疗多发性骨髓瘤

2022年12月22日《NEJM医学前沿》译文

2022.12.22

NEJM 目录: December 22, 2022　
Vol. 387　No. 25
NEJM: • Artemis缺陷型SCID的慢病毒基因疗法; • 贫血治疗中的氧输送; • 慢性严重肢体缺血应用外科手术和腔内治疗的比较
NEJM 期刊荟萃: • COVID-19患者需要服用锌制剂吗; • 冠状病毒疫苗改进版接种方法在动物身上有效; • 年轻人累积饮酒量与卒中风险的关系; • 治疗顽固性高血压的更高效醛固酮合酶抑制剂是否已问世; • 补充口服抗菌剂预防性用药可否预防结直肠手术后的手术部位感染; • 卡介苗无效膀胱癌的新治疗方案

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• 严重下肢缺血，自体静脉桥开放手术胜过腔内治疗，改指南吗

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慢性严重肢体缺血的治疗

2022年12月29日《NEJM医学前沿》译文

2022.12.29

NEJM 目录: December 29, 2022　
Vol. 387　No. 26
NEJM: • 老年髋部骨折患者入住科室的选择; • 酒精相关性肝炎; • 氯噻酮与氢氯噻嗪治疗高血压的心血管事件比较
NEJM 期刊荟萃: • 口服抗生素生物利用度在感染急性期不受影响; • 有中度低氧血症的COPD患者居家吸氧无明显获益; • 心血管健康和脑部老化的关系; • “通用”mRNA流感疫苗获得令人鼓舞的结果; • 对于孤立性远端深静脉血栓形成，抗凝3个月优于抗凝6周; • 前列腺活检前的直肠拭子培养是否有助于指导抗生素预防性用药

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氯噻酮与氢氯噻嗪治疗高血压的比较

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