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NEJM：综述 中心静脉导管相关血流感染的预防 Naomi P. O'Grady ...
作者总结了导致中心静脉导管相关血流感染的患者、医务人员和器械因素，并讨论了预防策略。 传染病 • 2023.09.21
NEJM：临床实践 社区获得性肺炎 Thomas M. File ...
社区获得性肺炎（CAP）是急性肺部感染，每年在美国导致150万人次住院。大多数轻症CAP门诊患者可采取经验性治疗，无需针对细菌进行诊断检测。 传染病 呼吸系统疾病 • 2023.08.17

• 急性阑尾炎患者接受药物治疗后的长期随访结果 • 减少鼻窦炎儿童不必要的抗生素用药 • 门诊流感患者服用奥司他韦无法防止住院 • AASLD-IDSA指南更新：丙型肝炎感染实用治疗方案
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HIV感染的多替拉韦二线治疗
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NEJM：论著 司美格鲁肽治疗肥胖射血分数保留心力衰竭患者的试验 Mikhail N. Kosiborod ...
在肥胖射血分数保留心力衰竭患者中，与安慰剂相比，司美格鲁肽（2.4 mg）更大幅减轻了症状和身体活动受限，更大幅改善了运动功能。 心脑血管疾病 • 2023.09.21 •
NEJM：论著 RNA干扰治疗剂zilebesiran治疗高血压 Akshay S. Desai ...
在此项纳入高血压患者的1期研究中，zilebesiran（RNA干扰治疗剂）与血管紧张素水平以及收缩压和舒张压降低相关。 心脑血管疾病 • 2023.07.20 • 述评

• 通过蛋白质组学预测动脉粥样硬化性心血管疾病事件 • 小脑卒中患者结局预测 • 轻度卒中患者溶栓的潜在危险 • 植入支架后，中等强度他汀类+依折麦布 vs. 高强度他汀类？
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司美格鲁肽治疗肥胖心力衰竭患者
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NEJM：论著 既往未使用过胰岛素的2型糖尿病患者每周使用依柯胰岛素（icodec）与每日使用甘精胰岛素U100的比较 Julio Rosenstock ...
一项3a期试验纳入未使用过胰岛素的2型糖尿病成人患者，结果表明每周一次注射依柯胰岛素（icodec）的血糖控制效果优于每日一次注射甘精胰岛素U100。 糖尿病 • 2023.07.27
NEJM：解决临床难题 另一种解释 Tom Alsaigh ...
一名长期患2型糖尿病和慢性肾脏病的48岁男性有持续3个月的多根手指和脚趾尖部麻木、刺痛和呈淡紫色。 糖尿病 • 2023.04.06

• 口服司美格鲁肽，高达每日50 mg剂量安全有效 • 不同降糖药在肾脏不良结局方面的比较 • 哪种运动最有助于1型糖尿病患者短期控制血糖？ • 围手术期高血糖和低血糖之间的矛盾对立
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仿生胰腺治疗1型糖尿病
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NEJM：临床实践 成人哮喘 Giselle Mosnaim ...
哮喘的特征是反复发作的症状、气流阻塞、支气管高反应性和基础炎症。建议通过阶梯疗法控制症状，减少发作。 呼吸系统疾病 • 2023.09.14
NEJM：临床实践 社区获得性肺炎 Thomas M. File ...
社区获得性肺炎（CAP）是急性肺部感染，每年在美国导致150万人次住院。大多数轻症CAP门诊患者可采取经验性治疗，无需针对细菌进行诊断检测。 传染病 呼吸系统疾病 • 2023.08.17

• 慢性呼吸系统疾病患者肺康复治疗新指南 • 门诊流感患者服用奥司他韦无法防止住院 • 膈肌无力有可能解释COVID-19后的持续呼吸困难 • 2023 GOLD慢性阻塞性肺疾病诊疗指南
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结核病的短疗程方案
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NEJM：论著 腭裂初次手术时机的选择 Carrol Gamble ...
此项随机试验纳入单纯性腭裂患者，结果表明与12月龄初次手术相比，6月龄初次手术可在5岁时达到较好的腭咽功能。 妇产科和儿科 • 2023.08.31 •
NEJM：临床实践 青少年肥胖 Tamara S. Hannon ...
青少年肥胖的管理应常规包括生活方式和饮食方面的强化干预，并且根据需要考虑使用减肥药物和减重手术。 妇产科和儿科 • 2023.07.20

• 宫内节育器中的左炔诺孕酮含量是否影响异位妊娠风险？ • 不良妊娠结局与冠状动脉粥样硬化患病率增加相关 • 儿童和青少年肥胖的新诊疗指南 • 绝经期激素疗法与痴呆是否相关
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腭裂手术时机选择
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NEJM：论著 一例接受大剂量rAAV9基因疗法后死亡的进行性假肥大性肌营养不良患者 Angela Lek ...
一名27岁的进行性假肥大性肌营养不良男性患者接受CRISPR-Cas9转基因治疗后，对用于递送转基因的大剂量重组AAV产生先天性免疫应答，并因此死亡。 其他 • 2023.09.28
NEJM：论著 ICU未接受早期肠外营养患者的血糖严格控制 Jan Gunst ...
此项随机对照试验纳入未接受早期肠外营养的危重患者，结果表明血糖严格控制并未影响需要ICU监护时长或死亡率。 其他 • 2023.09.28 •

• 美国空气污染与痴呆风险的关系 • 优化口服铁补充剂的吸收 • 痛风发作的新危险因素 • ALT水平“正常”患者的非酒精性脂肪性肝炎和纤维化
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ICU患者的血糖严格控制
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